新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國開通448條免費(fèi)心理援助熱線咨詢。“健康人群超過心理精神病患成為來電者主體”“懷疑自己得了新冠肺炎的比例排在咨詢問題前列”等成為熱線內(nèi)容的新特征。不少公眾出現(xiàn)緊張、焦慮、沮喪、抑郁等情緒反應(yīng)。
針對(duì)這些問題，國家衛(wèi)健委醫(yī)療專家組成員、北京大學(xué)第六醫(yī)院教授、心理衛(wèi)生學(xué)家馬弘接受了新華社記者獨(dú)家專訪，結(jié)合SARS時(shí)期心理危機(jī)干預(yù)經(jīng)驗(yàn)，回答了如何應(yīng)對(duì)疫后心理創(chuàng)傷。
問：有人每天看確診病例數(shù)字攀升都莫名緊張，對(duì)照新冠肺炎初期乏力、干咳、肌肉酸痛等癥狀，覺得自己“條條都中”……怎么辦？
馬弘：我們就會(huì)先問他你發(fā)不發(fā)燒，因?yàn)榘l(fā)燒其實(shí)還是挺重要的一個(gè)癥狀，另外你有沒有接觸史。
我們一般在群里給的比較標(biāo)準(zhǔn)的回答就是說，如果您現(xiàn)在剛出現(xiàn)這些您認(rèn)為的癥狀，您可以在家先觀察兩天，因?yàn)楝F(xiàn)在指南說你先觀察兩天，如果沒有發(fā)燒沒有加重的話，就沒有什么關(guān)系，如果你有持續(xù)加重的特別是呼吸道的癥狀，你還是可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去看一下，可以去看，特別是有發(fā)燒或呼吸道的癥狀，如果沒有的話你就在家待著。沒有加重就在家待著。可以待兩三天都沒有關(guān)系，哪都不用去。
問：有人非常關(guān)心疫情趨勢，在家忍不住一直刷手機(jī)新聞停不下來，感到頭腦要爆炸怎么辦？
馬弘：我覺得這個(gè)人有焦慮，首先這是個(gè)正常反應(yīng)。但是你自己如果平常就沒有積累調(diào)整的辦法，你現(xiàn)在臨時(shí)找有點(diǎn)困難，但是這也是個(gè)機(jī)會(huì)，你看想一想我做什么事情的時(shí)候，我可能做十字繡，我可能做飯或者打掃衛(wèi)生，我覺得好一點(diǎn)，我就試著做一做。
我個(gè)人建議的話，一個(gè)是你每天給自己強(qiáng)行規(guī)定的一個(gè)時(shí)間就離開這個(gè)手機(jī)，第二個(gè)是選擇你平常比較喜歡的就是你先問一下，平常我做什么事情的時(shí)候，就在家里待在家里，我能比較開心的時(shí)候，你就要去做一做。反正你每天要有至少有一段時(shí)間不看手機(jī)，就保證一個(gè)休息，保證一個(gè)調(diào)整。
問：居家隔離期間，由于大人不能正常上班、孩子不能去學(xué)校上課，家里人彼此越來越看不順眼怎么辦？
馬弘：我自己是比較偏向孩子這一方的，因?yàn)槲覀冋f我們的希望還是在孩子身上，所以我如果讓我建議的話，我是更建議成年人多了解孩子的事情，如果你不了解孩子的事情的話，你跟他溝通就很困難。
比如說舉個(gè)例子，有一次有一個(gè)家長就說，我孩子現(xiàn)在精神出問題了，他說的話我都聽不懂。那個(gè)孩子跟我說了好多事，一開始我聽著有點(diǎn)亂，后來聽著聽著我突然說，我說你跟我說的是不是《魔道祖師》里面的事情？他說大夫你也知道嗎？我說我知道，然后我們倆就著這《魔道祖師》就聊起來了，然后他媽媽在旁邊說，大夫你看我這孩子是不是胡說八道，你看他是不是？我說不是不是，是他看的書你沒看過。所以我倒是覺得家長可以靜下心來，耐著性子試圖了解一下你孩子現(xiàn)在看的是個(gè)什么東西。
我自己是建議成年人向下兼容，因?yàn)閷砟莻€(gè)世界是他們的。
老年人，那我覺得也只能說寬容一點(diǎn)，因?yàn)槔夏耆擞袝r(shí)候確實(shí)容易說我們那會(huì)兒是什么，包括我這個(gè)年齡，我都會(huì)說我們那會(huì)兒會(huì)是怎么樣，但確實(shí)是時(shí)代是在發(fā)展的，如果你想要保持一個(gè)友好關(guān)系，如果原來這個(gè)家關(guān)系就不好，那倒建議這個(gè)事情過后可以去集體咨詢一下，做家庭的這種心理的這種調(diào)整。
問：社區(qū)工作者、一線公務(wù)員等群體，現(xiàn)在每天要反復(fù)排查情況、統(tǒng)計(jì)上報(bào)信息，感到身心疲憊該如何緩解？
馬弘：實(shí)際上咱們社區(qū)工作人員真的是很了不起，因?yàn)樗凶詈蟮墓ぷ鳎厦媲l線下面一根針，都落實(shí)在他那，他要報(bào)數(shù)，他要巡查，他要封閉這個(gè)社區(qū)，他還要提供服務(wù)。所以這時(shí)候真的我也是比較號(hào)召有些志愿者，有些工作如果能在網(wǎng)上馳援他們，你在家里待著也是待著，比如你幫他整理報(bào)表，也幫他寫一些東西，你說我做社區(qū)志愿者，這是一個(gè)挺好的，團(tuán)中央可以組織學(xué)生幫到社區(qū)。現(xiàn)在學(xué)生都在放假，都在放假，你完全可以出來做志愿者，說我做社區(qū)志愿者，我就協(xié)助你做后臺(tái)的一些整理管理，文字（工作）。
另外我也挺希望外面現(xiàn)在有很多這種心理咨詢的資源，能不能有專門對(duì)社區(qū)的比如說熱線或者是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，然后針對(duì)他的工作有這個(gè)支持，然后在后面后續(xù)的心理保健，甚至心理重建的項(xiàng)目上，要把社區(qū)工作人員放進(jìn)去。
問：由于擔(dān)心未來經(jīng)濟(jì)形勢，收入等現(xiàn)實(shí)問題感到情緒壓抑，但又感到無能為力。如何能讓心態(tài)樂觀一點(diǎn)？
馬弘：如果你真的實(shí)在是想明白這事太糾結(jié)的話，確實(shí)可以做心理咨詢性治療，甚至像找精神科來看。因?yàn)閷?shí)際上實(shí)際上你知道吧，就是股票股災(zāi)的時(shí)候，我們的病人都會(huì)多，我買了股票沒招誰沒惹誰，跌沒了，跌停了，我錢一下丟了，所以很多人是接受不了的。但是呢，還是回歸到教育的角度講，實(shí)際上危機(jī)意識(shí)應(yīng)該是每個(gè)人都有的，不能說我找到一個(gè)工作就一勞永逸了。因?yàn)槲矣浀勉氪ǖ卣鹬缶徒M織各種培訓(xùn)，各種再就業(yè)，所以這種要積極參與，然后心態(tài)就是放平，我反正現(xiàn)在我要掙錢養(yǎng)家吃飯。第一步，就是我接受現(xiàn)實(shí)。第二步就是尋求改變，我必須得尋求改變，實(shí)際上你如果倒回頭來想一想，這20年，以前也沒有電商，電商就是在非典時(shí)候起來的，這一次我估計(jì)可能通過網(wǎng)絡(luò)的很多東西又會(huì)再起來。
問：如何判斷自己的心理狀況是正常的，網(wǎng)上的心理測量表可以準(zhǔn)確自測嗎？
馬弘：如果你覺得你心里不太高興，你有問題的話，你可以先打一個(gè)熱線問一下，因?yàn)闊峋€反正很多很多，打一個(gè)相對(duì)你覺得名頭比較大，比較靠譜的。先跟人打交道，先別自己評(píng)，因?yàn)槲覀兤匠ＥR床門診的時(shí)候就會(huì)經(jīng)常碰到患者說大夫你給我診斷一下，我在網(wǎng)上評(píng)了這個(gè)量表了，我都有問題了，都評(píng)我重度了，我看了看說你這個(gè)評(píng)的就不用評(píng)了，都沒評(píng)對(duì)。或者說我都有的患者說我都評(píng)了好多好多量表了，我都加好幾百個(gè)群了，在里面討論我這個(gè)情緒問題。然后我一般都會(huì)說你先關(guān)掉100個(gè)群，然后咱倆再談，下次來你再關(guān)50個(gè)，因?yàn)樾畔⑦^載也是個(gè)問題，
人類本身就是在災(zāi)難中成長起來的，可能災(zāi)難它有一種讓人成長磨礪的作用。我自己覺得中國人普遍還是挺樂觀的。因?yàn)樯羁隙ㄊ沁€會(huì)再繼續(xù)，誰都知道到春暖花開的時(shí)候，武漢這個(gè)事情肯定就過去，但是過去真的不應(yīng)該忘記，我們要反思一下，通過這件事情，你要吸取什么經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。（新華社音視頻部制作 記者：周寧、孟菁、趙琬微、張漫子）
