通訊：從邊緣走向中心——中醫(yī)針灸在美國
新華社紐約１月１８日電 通訊：從邊緣走向中心——中醫(yī)針灸在美國
新華社記者楊士龍 吳小軍
如果沒有碰到“針灸醫(yī)師”魏輝，美國紐約芭蕾舞學(xué)校新生妮可的芭蕾夢(mèng)可能早就碎了。
妮可家住佛羅里達(dá)州西棕櫚灘，去年年初參加佛州一次芭蕾舞比賽前韌帶拉傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議去醫(yī)院接受手術(shù)治療，但那樣會(huì)錯(cuò)過比賽。看到孩子的醫(yī)療保險(xiǎn)可支付大部分針灸治療費(fèi)用，母親雅西卡抱著試試看的心情，帶女兒去了魏輝的針灸診所。沒想到只扎了兩次針，輔以艾灸治療，小姑娘就得以順利參賽并獲獎(jiǎng)。后來，妮可又去魏輝那兒鞏固治療了６次。
去年９月，妮可到紐約上學(xué)前，特地與母親一起去跟魏輝道謝并告別。雅西卡當(dāng)天在自己臉譜賬戶上貼出了女兒與魏輝的合影，并配文說，魏輝是她們“最喜愛的針灸醫(yī)師”，稱贊她“用愛心和耐心讓女兒免除了對(duì)針灸和拔罐的恐懼感”，成功解除了孩子的病痛。
從不熟悉到逐漸認(rèn)可，甚至依賴，雅西卡母女對(duì)針灸乃至中醫(yī)的認(rèn)識(shí)過程，是美國社會(huì)日漸接受和認(rèn)可中醫(yī)的一個(gè)縮影。
“中醫(yī)正在被越來越多的美國人認(rèn)可。”１９９９年，魏輝從北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)后移民美國，目前是全美中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長。她在接受新華社記者電話采訪時(shí)說：“三四年前，來我這里的病人，用保險(xiǎn)支付針灸費(fèi)的只有５％，現(xiàn)在這個(gè)數(shù)字超過了３０％。”
她介紹說，１９９７年５月，美國國家衛(wèi)生研究院（ＮＩＨ）召開了針灸共識(shí)會(huì)議，決定承認(rèn)中國針灸并正式應(yīng)用于患者的臨床治療，這標(biāo)志著美國在聯(lián)邦層面正式認(rèn)可了針灸。
美國５０個(gè)州中，已有４６個(gè)州及華盛頓特區(qū)通過了針灸立法，各州立法有所不同，但反映出地方政府對(duì)針灸這一健康產(chǎn)業(yè)的重視。資料顯示，目前全美有執(zhí)照的針灸師有４萬左右，每年接受針灸等“整合治療”的人口約３８００萬，已形成一個(gè)產(chǎn)值數(shù)十億美元的重要產(chǎn)業(yè)。
“以前談針灸和中醫(yī)，這邊人習(xí)慣稱‘替代療法’，現(xiàn)在稱‘整合醫(yī)療’，明確了它是社會(huì)健保機(jī)制的一部分。”大紐約中醫(yī)針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長陳德成完全贊成魏輝的看法。身為南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸專業(yè)博士的陳德成介紹說，針灸已通過立法的各州被大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)公司定點(diǎn)、定向、定額為醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。
美國政府對(duì)“非正規(guī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”（相對(duì)于西醫(yī)）研究工作的支持力度也在逐年加大。ＮＩＨ成立的國家補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)研究中心，每年經(jīng)費(fèi)高達(dá)１億多美元，主要任務(wù)是研究各種補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)和療法，其中對(duì)針灸和中藥的研究已有幾十個(gè)項(xiàng)目，太極拳、氣功和推拿等也在研究之列。
魏輝和陳德成均表示，中醫(yī)針灸之所以逐漸從健保產(chǎn)業(yè)的邊緣走向中心，是與中醫(yī)“治未病”的理念以及獨(dú)特顯著療效分不開。更現(xiàn)實(shí)的是，相對(duì)于西醫(yī)，很多種病的中醫(yī)治療費(fèi)用相對(duì)較低，風(fēng)險(xiǎn)小，候診時(shí)間短。
“比如說，一些膝蓋疼的病人，醫(yī)院都建議手術(shù)替換，費(fèi)用高不說，人工關(guān)節(jié)只管１０多年，之后怎么辦呢？”陳德成說。“我的不少病人都很感激地說，是我?guī)退麄冞h(yuǎn)離了手術(shù)臺(tái)。”
然而，在“西醫(yī)是正統(tǒng)”的美國，中醫(yī)真正被全面認(rèn)可還是遠(yuǎn)景。針灸、推拿、艾灸等與中醫(yī)藥被區(qū)別對(duì)待，即便是已被普遍接受的針灸業(yè)，也面臨被瓜分蠶食和改頭換面的危險(xiǎn)。
陳德成說，一些西醫(yī)根本未接受任何針灸培訓(xùn)，就宣稱自己掌握了針灸技能，以搶奪針灸市場(chǎng)，當(dāng)治療效果不佳時(shí)，他們不認(rèn)為自己技術(shù)不精，而是埋怨針灸無效，嚴(yán)重影響了針灸在公眾中的良好形象。
此外，大多數(shù)針灸醫(yī)生活躍在臨床前線，針灸科研是一個(gè)弱項(xiàng)，而西醫(yī)作為“標(biāo)準(zhǔn)的制定者和判斷者”，常用循證醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)針灸。“中醫(yī)針灸今后應(yīng)加強(qiáng)科研，還要申請(qǐng)專利保護(hù)自己權(quán)益，”魏輝說。
陳德成指出，中醫(yī)針灸界應(yīng)該形成合力，推動(dòng)立法和參與規(guī)則制定來最大限度地保護(hù)自身權(quán)益。例如，在美國中醫(yī)校友聯(lián)合會(huì)基礎(chǔ)上建立起來的全美中醫(yī)藥學(xué)會(huì)為提升中醫(yī)學(xué)術(shù)水平，保護(hù)行業(yè)利益，擴(kuò)大中醫(yī)針灸的影響發(fā)揮了重要作用。
