衛生和健康部門牽頭，控煙機制開始理順——

　　年降0.5個百分點，煙草控制尚需發力

　　國家衛生和健康委員會牽頭的煙草控制履約部際履約小組正在籌建中，傳統的履約格局也在被打破，中國的控煙落后局面或將發生改變，在這種背景下，飽受爭議的煙草經濟何去何從？

　　吸煙人數超3億

　　5月31日是第31個世界無煙日。《工人日報》記者近日采訪了多名控煙人士和法律界人士，他們大多認為，隨著履約小組牽頭單位的改變，中國的控煙局面將發生大的變化，同時也面臨不小的挑戰。

　　據中國控煙協會會長胡大一介紹，中國擁有世界上最大的煙草產業，中國的煙草使用者占到世界吸煙者的三分之一，生產并消耗了全球40%以上的煙草，近年來每年的利稅基本都在萬億元左右。

　　我國煙草控制也遭遇重重阻力，在國際上處于落后局面。數據顯示，從2010年到2015年的5年間，我國吸煙人口比例僅下降了0.4個百分點，從28.1%到27.7%，變化微乎其微，遠遠落后于世界平均20%的吸煙率。據了解，我國目前大約有3.16億吸煙者，同時高達7.4億的二手煙受害者，每年約有100萬人因吸煙所致疾病死亡。

　　控煙履約職責調整

　　在許多專家看來，導致目前局面難以改變的最大阻力在于：煙草行業的主管者恰恰又是我國政府履行《煙草控制框架公約》的部際協調小組牽頭單位，這導致我國控煙落后局面遲遲無法取得大的突破。

　　據了解，早在2005年，中國政府就批準了世界衛生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）。2006年1月8日，《公約》在國內正式生效。

　　但是，作為履約小組的主要參與者和領導者，煙草行業居然長期身處國內履約小組的重要地位。“政企合一的煙草企業利益集團奪取了中國煙草控制的部分領導權，是制約中國控煙運動正常開展的主要因素。”全球控煙研究所中國分中心主任楊功煥說。

　　不過，在許多控煙專家和法律人士看來，政府職能的重新整合有可能會改變這一局面。

　　“今年國務院的機構改革，把控煙履約職責劃歸到國家衛生健康委員會了，這是一個很大的進步。”楊功煥說，多年來，國家衛生部門一直在努力控煙，但是由于機制問題，所起作用有限。

　　機會和挑戰并存

　　根據2018年全國人大所批準的國務院機構改革方案，原來由工業和信息化部（煙草部門的上級部門）牽頭的《煙草控制框架公約》履約工作職責劃歸國家衛生健康委員會。

　　“盼望國家衛生健康委員會利用此良機，重組一個有效率的《煙草控制框架公約》履約工作部際協調領導小組，有效履約控煙。”楊功煥如此呼吁。

　　據了解，目前，國家衛生健康委員會正在組建履約小組，一些部門已經被納入小組之中，但是許多控煙專家擔心煙草部門或者工業和信息化部會重新進入這一小組。

　　“如果那樣，勢必會繼續影響和耽誤中國的控煙行動，我們希望煙草和其主管部門能夠徹底退出這一小組。”楊功煥說。

　　即便控煙人士的愿望能夠實現，國家也還面臨更為實際的經濟問題。外界一直有一個擔心，開展有效控煙活動，可能對國家的稅收帶來影響。

　　在經濟學家看來，這一擔心無疑是多余的，他們認為煙草經濟對國家有害無益。經濟學家指出，從長期來看，如果消費者用買煙的錢去消費其他物品，同樣會給國家帶來稅收，而且是健康的稅收。

　　一個好消息是，中國的控煙工作近年來正在不斷取得突破，不僅北京、上海、深圳等大城市出臺了符合國際要求的控煙條例，另有包括西寧在內的10多個城市也在控煙立法方面不斷取得突破。

　　中國控煙還面臨一個更為嚴峻的任務：根據健康中國2030的要求，在2030年，中國承諾國人吸煙率要降至20%的世界平均水平。這也意味著從2016年到2030年間，每年要降低0.5個百分點以上。而在此前的5年，一共才降低了0.4個百分點。

　　“必須采取更加‘激進’的控煙手段，否則很難實現這一目標。”中國疾病預防控制中心博士肖琳說。（記者 孫喜保）

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