新華社西寧5月29日電 題：“強(qiáng)基層”讓青海偏遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)群眾“小病不出門(mén)”

　　新華社記者央秀達(dá)珍

　　入夏后青海高原依舊寒風(fēng)肆虐。背上裝有血壓計(jì)、血糖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、尿液分析儀等常用醫(yī)療設(shè)備的巡診箱和健康扶貧“雙簽約”服務(wù)手冊(cè)，馬木沙和他的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)坐上救護(hù)車(chē)開(kāi)始了日常的巡診。

　　海拔3300米的倒淌河草原地廣人稀，普通人即使是白天也很難分辨方向。但青海省海南藏族自治州共和縣倒淌河中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)馬木沙和他的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)卻將每戶牧民家的位置熟記于心，也了解掌握著轄區(qū)每戶牧民的健康狀況，不知道在這片草原來(lái)來(lái)回回走了多少遍。

　　在車(chē)上顛簸了近半小時(shí)后，一行人到達(dá)了今天巡診的第一戶人家。“傷口恢復(fù)得怎么樣了？最近有沒(méi)有哪里不舒服？”見(jiàn)到64歲的病人日多，馬木沙緊握著他的手，用流利的藏語(yǔ)表示問(wèn)候。隨后，便開(kāi)始給他測(cè)血壓、測(cè)血糖、清洗包扎傷口。

　　日多家住共和縣倒淌河鎮(zhèn)哈乙亥村一社，屬于建檔立卡貧困戶，老兩口靠放牧為生，家中僅有15只羊。日多患有腸梗阻，妻子拉毛吉患有甲亢、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。

　　“我前不久在海南州人民醫(yī)院做了腸梗阻手術(shù)，花了近2萬(wàn)元。我以為自己要付很多錢(qián)，后來(lái)自己只掏了不到1000元就把病治好了。出院后，衛(wèi)生院的醫(yī)生定期上門(mén)給我清洗包扎傷口，我自己也不用往醫(yī)院跑。”日多說(shuō)。

　　受經(jīng)濟(jì)條件和地域等因素影響，青海農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生條件相對(duì)較差、農(nóng)牧民自我保健意識(shí)淡薄是過(guò)去群眾致貧的重要原因之一。近兩年，隨著健康扶貧等政策的深入推進(jìn)，青海基層醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，基層群眾就醫(yī)可及性和有效性明顯增強(qiáng)。

　　“以前沒(méi)人上門(mén)來(lái)家里給我們看病、講解政策，現(xiàn)在有了家庭醫(yī)生，生病也不害怕了，打電話給醫(yī)生他們就隨時(shí)上門(mén)了，我們有什么問(wèn)題，醫(yī)生都會(huì)耐心解答。”拉毛吉說(shuō)。

　　倒淌河中心衛(wèi)生院醫(yī)生索南多杰介紹，倒淌河中心衛(wèi)生院自2017年起全力推進(jìn)家庭醫(yī)生、駐村干部或計(jì)生專(zhuān)干“雙簽約”服務(wù)，家庭醫(yī)生與貧困患者簽訂慢病管理服務(wù)協(xié)議，為每戶牧民建立健康檔案，每個(gè)月上門(mén)開(kāi)展健康教育、預(yù)防疫苗接種工作，加強(qiáng)重點(diǎn)人群的健康管理，逐步提高牧民防病治病意識(shí)，解決牧區(qū)群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。

　　“過(guò)去農(nóng)牧民小病扛、大病拖，很少來(lái)醫(yī)院，現(xiàn)在他們的觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，健康意識(shí)增強(qiáng)，主動(dòng)來(lái)醫(yī)院體檢，按時(shí)接種疫苗，平時(shí)也遵醫(yī)囑多鍛煉身體，注意飲食。”馬木沙說(shuō)。

　　馬木沙邊整理巡診箱邊回憶剛來(lái)衛(wèi)生院的情景，他笑著搖搖頭。“那時(shí)候條件艱苦，衛(wèi)生院沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)病床，只有聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)這些簡(jiǎn)單設(shè)備，吃水都成問(wèn)題，燒爐子都要去院里抬煤。”如今的倒淌河中心衛(wèi)生院建成了有放射科、B超室、化驗(yàn)室等科室的兩層小樓，不僅水電暖等硬件設(shè)施齊全，還配備了各種先進(jìn)的化驗(yàn)、檢查設(shè)備。

　　衛(wèi)生院一樓右側(cè)是一排藏式風(fēng)格的診療室。藏藥房?jī)?nèi)整齊陳列著二十五味珊瑚丸、七味葡萄散、七十味珍珠丸等近300余種常用藏藥。衛(wèi)生院藏醫(yī)館還開(kāi)展藏藥浴、油療、放血等藏醫(yī)特色療法。由于藏醫(yī)藥在治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病上有非常良好的功效，診療服務(wù)價(jià)格低廉，深受農(nóng)牧民歡迎。

　　“作為基層的醫(yī)療服務(wù)人員，我們要繼續(xù)為牧區(qū)群眾的健康保駕護(hù)航，為牧區(qū)群眾辦實(shí)事。”馬木沙說(shuō)罷，便和他的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)又上了車(chē)，趕往下一戶巡診的人家。

【糾錯(cuò)】

責(zé)任編輯： 張樵蘇