新華社北京6月7日電 特稿：多國(guó)學(xué)者聚力“中國(guó)科大治療方案”抗擊新冠疫情
新華社記者
“我認(rèn)為，托珠單抗是治療新冠肺炎重癥的重要輔助療法，但還不清楚如何控制劑量以達(dá)到最佳效果。”美國(guó)國(guó)家癌癥研究所學(xué)者奈拉里·莎爾說。
“這種藥物產(chǎn)生了出色的效果，現(xiàn)已在意大利和世界多地使用，越來越多的患者從中受益。”意大利那不勒斯國(guó)家腫瘤中心教授保羅·阿西艾爾多說。
上述專家討論的是中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)研究人員率先提出的利用托珠單抗治療新冠肺炎重癥的治療方案，近來每周就此舉行“中美意新冠肺炎臨床經(jīng)驗(yàn)交流電話會(huì)”，最近一場(chǎng)電話會(huì)在北京時(shí)間4日零時(shí)、紐約時(shí)間3日12時(shí)、羅馬時(shí)間3日18時(shí)舉行，吸引了數(shù)十名國(guó)際學(xué)者參與。這項(xiàng)治療方案已推廣到全球20多個(gè)國(guó)家，被國(guó)際學(xué)界廣泛分享。
國(guó)內(nèi)應(yīng)用效果令人鼓舞
“1月29號(hào)，徐曉玲打電話給我，說有個(gè)新冠肺炎病人情況很特殊，血液中的免疫細(xì)胞含量突降，原因不明。”中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)教授、免疫學(xué)家魏海明回憶說。
徐曉玲是中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸疾病專家。第二天，魏海明團(tuán)隊(duì)便把實(shí)驗(yàn)儀器搬到醫(yī)院，與徐曉玲團(tuán)隊(duì)緊急合作攻關(guān)。
憑借近20年的免疫學(xué)研究基礎(chǔ)，他們?cè)趯?duì)33例重癥、危重癥患者進(jìn)行30項(xiàng)檢測(cè)分析后有了新發(fā)現(xiàn)：一些新冠患者病情突然加重，是人體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)形成的“炎癥風(fēng)暴”所致。
“當(dāng)新冠病毒侵入，全身的免疫細(xì)胞向肺部聚集，一起向病毒‘扔炸彈’。病毒被‘炸’死了，但肺部組織也一片狼藉，導(dǎo)致患者呼吸困難乃至多器官衰竭死亡。”魏海明說，他們進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，瑞士羅氏制藥公司用于風(fēng)濕性疾病的藥物托珠單抗有望阻斷“炎癥風(fēng)暴”形成，為常規(guī)治療贏得時(shí)間。
托珠單抗加常規(guī)治療，這就是“中國(guó)科大治療方案”的基本輪廓。該療法2月5日起在安徽阜陽、合肥等地探索性應(yīng)用，效果令人鼓舞。18例重癥、3例危重癥患者采用該療法后，體溫全部在24小時(shí)內(nèi)降至正常，呼吸功能、氧合指數(shù)改善，從用藥到治愈出院平均用時(shí)13天，無一死亡。
“最大感受是降溫快。”阜陽市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)韓明鋒說，該院對(duì)7例重癥患者用藥，5例第二天退燒，2例降為低燒，追加一次用藥后體溫恢復(fù)正常。
3月3日，托珠單抗相關(guān)療法被列入中國(guó)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》。在武漢，該療法被用于治療500多名患者，總體效果良好。
5月19日，“中國(guó)科大治療方案”治療新冠肺炎重癥患者的論文發(fā)表于美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》。
多國(guó)學(xué)者分享中科大方案
疫情在中國(guó)逐步得到控制，在海外一些國(guó)家卻迅速發(fā)展。在意大利，那不勒斯國(guó)家腫瘤中心教授保羅·阿西艾爾多也在研究免疫療法，他注意到中國(guó)團(tuán)隊(duì)的研究與實(shí)踐進(jìn)展。
阿西艾爾多說：“我們聯(lián)系了中國(guó)同行，發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)很好的想法。”在與中國(guó)同行通話的第二天早上，他和同事就決定用托珠單抗治療2名重癥患者，其中1名患者的情況在24小時(shí)內(nèi)就有了很大改善。
3月11日，那不勒斯國(guó)家腫瘤中心與中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)簽署協(xié)議，就新冠肺炎治療等多項(xiàng)內(nèi)容展開合作。
“我們毫無保留地把技術(shù)細(xì)節(jié)告訴他們。”中科大相關(guān)團(tuán)隊(duì)成員傅斌清教授說，中國(guó)研究人員在這方面先走了幾步，要支持大家一起沿著這條路走下去，救治更多人。
“跨國(guó)界的學(xué)術(shù)交流非常重要，多虧了網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，一切都可以實(shí)時(shí)進(jìn)行。”意大利威尼斯一家醫(yī)院的肺科主任盧丘·米吉耶樂多說，他治療了大約25個(gè)病人，七成以上療效良好。
3月中下旬，中科大徐曉玲、王東升、李明等人分赴意大利、伊朗援助疫情防控。在意大利，中國(guó)專家組召開交流會(huì)25次，舉辦培訓(xùn)21場(chǎng)，培訓(xùn)17278人次。在伊朗，50余名新冠患者使用“中國(guó)科大治療方案”后效果良好。
從4月1日起，中國(guó)、美國(guó)、意大利學(xué)者自發(fā)舉辦“中美意新冠肺炎臨床經(jīng)驗(yàn)交流電話會(huì)”，每周舉行一次，至今已舉行9次，專門討論“中國(guó)科大免疫療法”，分享治療、研究進(jìn)展。
“各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該一起合作，有更多研究樣本，才能更好地分析療效。”美國(guó)華盛頓大學(xué)學(xué)者杰森·戈德曼說。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前“中國(guó)科大治療方案”已推廣到意大利、伊朗、美國(guó)、印度等20多個(gè)國(guó)家。國(guó)際醫(yī)療數(shù)據(jù)收集公司SERMO向全球33700位醫(yī)生發(fā)起的調(diào)查顯示，截至5月7日，已有約25%的醫(yī)生使用托珠單抗治療新冠肺炎。為進(jìn)一步驗(yàn)證該療法，美國(guó)、意大利等國(guó)的50多個(gè)研究組已開展相關(guān)臨床試驗(yàn)。
“從春節(jié)到現(xiàn)在，我們一直竭盡全力做兩件事，一是科研，二是推廣傳播。”傅斌清說，團(tuán)隊(duì)每天通過郵件、微信、電話、視頻會(huì)議，與世界各地同行交流。由于存在時(shí)差，半夜開會(huì)、回郵件是常態(tài)。國(guó)外同行也很疲憊，但大家都堅(jiān)持研究和討論這種療法。
“我們的想法一樣，危機(jī)來臨時(shí)科技要發(fā)揮作用，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)力量。”（參與記者：徐海濤、陳諾、劉方強(qiáng)、李潔、興越、王子辰、費(fèi)代里科·格蘭代索）
