為了大山里的患者,他在中國(guó)做了20年兼職醫(yī)生,培養(yǎng)了超過(guò)5000名村醫(yī)

　　這位敬業(yè)的中醫(yī)博士來(lái)自西非馬里

　　▲在云南省昆明市宜良縣人民醫(yī)院,迪亞拉正在詢問(wèn)患者的病情。

　　▲迪亞拉一家在云南昆明住處的合影。組圖均由本報(bào)記者王迪攝

　　本報(bào)記者王迪

　　在今年的中非合作論壇上,來(lái)自52個(gè)非洲國(guó)家、27個(gè)國(guó)際和非洲地區(qū)組織的代表中,有一個(gè)人的履歷很特別。

　　他是第一個(gè)取得中醫(yī)博士學(xué)位的外國(guó)人。他在中國(guó)西南做了20年的兼職醫(yī)生,培養(yǎng)了超過(guò)5000名村醫(yī)。

　　這個(gè)人就是來(lái)自西非馬里共和國(guó)的迪亞拉。一半的時(shí)間,他是住院醫(yī)生,在四川省成都市新都區(qū)中醫(yī)院老年門(mén)診工作。另一半的時(shí)間,他是專(zhuān)業(yè)志愿者,穿梭于西南山區(qū)的偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村,帶來(lái)當(dāng)?shù)丶毙璧尼t(yī)技和人才。

　　他深信,古老的中醫(yī)在當(dāng)代的基層醫(yī)療體系中能有大作為。

　　敬業(yè)的醫(yī)生

　　直到赴京前一天,55歲的迪亞拉仍然在云南一家縣城醫(yī)院義診,堅(jiān)持把當(dāng)天上午所有掛上號(hào)的病人看完再走。

　　一個(gè)老太太帶著兩個(gè)孫子走進(jìn)了辦公室。

　　“孫子多大了?”

　　“這個(gè)10歲,這個(gè)14歲。”

　　“哎呀,您太有福氣了。”

　　隨后,這個(gè)黑皮膚的外籍醫(yī)生輕輕撩開(kāi)老人的衣領(lǐng),雙手按壓她的右肩,確認(rèn)疼痛的具體位置。

　　從清晨到中午下班,病人魚(yú)貫而入,迪亞拉幾乎沒(méi)有時(shí)間接電話或倒茶水。就算過(guò)了飯點(diǎn),只能吃點(diǎn)盒飯,他也從不抱怨。

　　“我出生在西醫(yī)世家,我父親從小讓我背誦《希波克拉底誓言》。來(lái)中國(guó)后,我學(xué)中醫(yī),接觸了《大醫(yī)精誠(chéng)》。我意識(shí)到醫(yī)生治病靠醫(yī)術(shù),但是也靠德行。”迪亞拉說(shuō)。

　　上世紀(jì)90年代末,作為全職醫(yī)生在成都剛工作不久,他的價(jià)值觀就遭遇了挑戰(zhàn)。所在醫(yī)院的副院長(zhǎng)找他談話:“你的病人是我們這里最多的,獎(jiǎng)金卻是最少的。”

　　那時(shí),不少醫(yī)院都把賣(mài)藥作為收入的重要來(lái)源,紛紛將醫(yī)生的收入和藥單掛鉤,鼓勵(lì)虛開(kāi)藥單。迪亞拉記得,有個(gè)月他的獎(jiǎng)金172塊,而一個(gè)同事的獎(jiǎng)金收入超過(guò)4000塊。

　　但迪亞拉不為所動(dòng)。當(dāng)副院長(zhǎng)第三次再次“提醒”他的時(shí)候,他選擇了辭職,把所有精力投入西南山區(qū)的公益醫(yī)療項(xiàng)目。

　　受歡迎的老師

　　1997年,迪亞拉在朋友介紹下加入了無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織。一個(gè)云南項(xiàng)目讓他第一次走進(jìn)中國(guó)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村。后來(lái),他陸續(xù)參與了鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、艾滋病、結(jié)核病防治、社區(qū)發(fā)展等項(xiàng)目,足跡遍布全中國(guó)。

　　20年來(lái),迪亞拉培養(yǎng)的村醫(yī)超過(guò)5000人,他們來(lái)自四川、云南、江蘇、黑龍江、湖南、青海等地。幾乎每天他都會(huì)收到學(xué)生的短信,向他提問(wèn)或者發(fā)來(lái)問(wèn)候。

　　什么樣的學(xué)生迪亞拉都見(jiàn)過(guò)。有接受過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)教育的中專(zhuān)畢業(yè)生,也有人小學(xué)沒(méi)畢業(yè)、字不會(huì)寫(xiě)、只會(huì)說(shuō)方言。

　　“我要用最短的時(shí)間讓不同層次的學(xué)生聽(tīng)懂。”迪亞拉說(shuō)。

　　雖然精通古文、寫(xiě)得一手工整漢字,迪亞拉很少用板書(shū)。他用簡(jiǎn)筆畫(huà)、剪紙和實(shí)物講述深?yuàn)W的中醫(yī)理論。討論、觀摩、操作,這樣的培訓(xùn)流程容不下長(zhǎng)篇大論的說(shuō)教。

　　除了各地衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)院召集的學(xué)員,也有一些是迪亞拉親自招募的村醫(yī)。

　　他曾驅(qū)車(chē)到云南的一個(gè)工地,花了整整一天才找到一個(gè)初中輟學(xué)的女孩。這個(gè)女孩是所在村里受教育最高的女性,是那里最適合做村醫(yī)的人選。

　　“做你現(xiàn)在這個(gè)工作也不是不好,但說(shuō)實(shí)話,這只是解決了你一個(gè)人的問(wèn)題。你也知道,村子里有很多問(wèn)題,真的需要一個(gè)女醫(yī)生。”迪亞拉這番話最終打動(dòng)了女孩。

　　最近的一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)差點(diǎn)要了迪亞拉的命。8月初,在青海玉樹(shù)的一個(gè)村莊,高強(qiáng)度的工作、3700米以上的海拔讓54歲的迪亞拉患上嚴(yán)重的肺水腫。

　　他一開(kāi)始把手心、腳心搓熱,吸著氧氣罐繼續(xù)授課,想撐下去把課講完。但一回到賓館,他卻連呼救的力氣都沒(méi)有了。他用盡體力把椅子拋出去,“砰”的一聲,才把隔壁的助手引來(lái)。一個(gè)當(dāng)?shù)卮迕耖_(kāi)著越野車(chē),連翻兩座山,總算把幾乎昏迷的迪亞拉送到了縣城醫(yī)院。

　　中國(guó)的基層工作經(jīng)歷讓迪亞拉感慨,非洲最缺的不是高級(jí)人才,而是鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　“任何一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療體系都不應(yīng)該忘記基層。如果在非洲培養(yǎng)三五百個(gè),再?gòu)?fù)制這樣的項(xiàng)目,就能解決很多問(wèn)題,而不是等到問(wèn)題變突出再去找大醫(yī)院。”他說(shuō)。

　　中醫(yī)學(xué)的傳播者

　　中醫(yī)學(xué)正在越來(lái)越受到世界的認(rèn)可。世界網(wǎng)球冠軍德約科維奇借鑒中醫(yī)理論改變飲食,增加了熱食的比重、改喝溫水,還把這些寫(xiě)進(jìn)了一本關(guān)于健康飲食的書(shū)。奧運(yùn)冠軍菲爾普斯用拔火罐來(lái)提高泳道上的表現(xiàn)。中國(guó)科學(xué)家屠呦呦在一本千年歷史的中醫(yī)典籍里找到了啟發(fā),發(fā)現(xiàn)了抗瘧疾的青蒿素,并為此獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。

　　然而,直到今天,關(guān)于中醫(yī)價(jià)值的爭(zhēng)論并未停止。迪亞拉對(duì)此深有感觸:“很多非洲的衛(wèi)生官員不懂中醫(yī),不認(rèn)同中醫(yī)。他們往往是西醫(yī)某個(gè)專(zhuān)業(yè)的碩士和博士。”

　　質(zhì)疑人士常常提到的是,和西醫(yī)相比,中醫(yī)缺乏科學(xué)實(shí)證。

　　本科就接受了西醫(yī)訓(xùn)練的迪亞拉對(duì)此并不認(rèn)同。“西藥的試驗(yàn)從小白鼠開(kāi)始,到貓狗,到猴子,最后才到人身上。幾百幾千例過(guò)后,就說(shuō)這種藥物有效。反過(guò)來(lái)看中醫(yī),一開(kāi)始就是在人身上做試驗(yàn),然后慢慢總結(jié)。經(jīng)過(guò)幾萬(wàn)、幾億人的驗(yàn)證有效,你說(shuō)這不科學(xué)嗎?”

　　為了減少宗教界人士對(duì)中醫(yī)學(xué)的誤解,迪亞拉作為醫(yī)學(xué)顧問(wèn)與新加坡學(xué)者Pak-Wah　Lai博士合作推出了《治愈之道:從基督教的視角看待中醫(yī)》一書(shū)。

　　在迪亞拉看來(lái),中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)在醫(yī)療條件落后的貧困地區(qū)很明顯。中醫(yī)學(xué)本來(lái)就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),取之于民,所以老百姓容易操作和理解,也容易就地取材。頭疼了,按摩個(gè)穴位；咽喉腫痛,嘴里含一片草藥；感冒了,就喝點(diǎn)姜湯。

　　“這些不是需要高科技的東西,都是自然界的東西,所以經(jīng)濟(jì)、有效。”迪亞拉說(shuō)。

　　迪亞拉有一個(gè)最引以為豪的項(xiàng)目。他曾在云南的兩個(gè)村莊給村醫(yī)、村干部做培訓(xùn),教他們?nèi)绾舞b別和利用村周?chē)闹胁菟帯Ｔ谄渲幸粋€(gè)村子,他找到了70多種,能應(yīng)對(duì)至少30種常見(jiàn)病。他還教會(huì)村民如何用這些草藥制作獸藥和農(nóng)藥。他編了一本小冊(cè)子,希望以后能有機(jī)會(huì)把這個(gè)項(xiàng)目復(fù)制、推廣。

　　“以前大家不重視中醫(yī),總覺(jué)得不如直接給農(nóng)村送一些抗生素。可現(xiàn)在抗生素濫用產(chǎn)生耐藥性,反而帶來(lái)了危害。”迪亞拉說(shuō)。除了經(jīng)濟(jì)有效,他認(rèn)為這個(gè)項(xiàng)目還讓村民懂得愛(ài)惜自己的自然環(huán)境。

　　中醫(yī)的另一個(gè)特點(diǎn)在于靈活性,“一個(gè)真正的中醫(yī)就是一個(gè)家庭醫(yī)生。”以迪亞拉自己為例,在云南的宜良縣人民醫(yī)院他看的有一半多是婦科病,而在成都他接觸最多的卻是心血管疾病和癌癥。在缺少醫(yī)生的農(nóng)村,這種靈活性難能可貴。

　　在中國(guó)安家的馬里人

　　迪亞拉娶了一個(gè)成都姑娘,現(xiàn)在有了一兒一女,一家人住在昆明。

　　他對(duì)于自己的身份常常感到矛盾:如果遇到馬里的同學(xué)、同行,他們會(huì)評(píng)價(jià)他的思想“中國(guó)化”。可是身邊的中國(guó)人一直會(huì)以外國(guó)人的眼光看他,盡管他聽(tīng)得懂粵語(yǔ)、四川話,還能講一口流利的普通話。

　　讓他感覺(jué)不自在的是,很多人會(huì)用“非洲人”描述任何一個(gè)來(lái)自非洲大陸的外來(lái)者。一說(shuō)起非洲,人們第一反應(yīng)就是貧困、疾病、落后。

　　“比如說(shuō),我來(lái)自馬里,馬里確實(shí)來(lái)自非洲,但是也不能代表非洲。馬里有自己獨(dú)特的民族和生活習(xí)慣。馬里的問(wèn)題歸馬里,尼日利亞的問(wèn)題歸尼日利亞,不要一下子都?xì)w結(jié)為非洲問(wèn)題。”迪亞拉說(shuō)。

　　他曾經(jīng)因?yàn)椤胺侵奕恕钡纳矸莩粤颂潯Ｋ鞠胱寖鹤雍捅镜睾⒆右黄鹕嫌變簣@,為此某地政府特意安排了他和園長(zhǎng)的會(huì)面。結(jié)果那個(gè)園長(zhǎng)老遠(yuǎn)瞧見(jiàn)他站在門(mén)外,掉頭就走,還讓保安轉(zhuǎn)告他“園長(zhǎng)不在”。

　　但在迪亞拉走訪過(guò)的山區(qū),處處留下了燦爛的笑臉。人們心懷感激,絲毫不在乎膚色的不同。

　　迪亞拉想起了在云南迪慶的一次義診。臨走前,那個(gè)藏族村莊的年輕人忙活了一整天,到山上四處尋找蟲(chóng)草。雖然是10月、早已過(guò)了蟲(chóng)草的最好季節(jié),他們還是攢了一把指尖大的小蟲(chóng)草,用哈達(dá)扎好送給他。

　　臨走前的晚上,全村男女盛裝出現(xiàn)在晚會(huì)上,把酒言歡、載歌載舞。唱歌的好手們按照男女分列兩隊(duì),一唱一和,用斗山歌的方式給尊貴的客人餞別。輸?shù)囊环酵讼?贏的一方繼續(xù)接受挑戰(zhàn)。最后只剩下一個(gè)女的和兩個(gè)男的對(duì)唱。

　　迪亞拉早已困得睜不開(kāi)眼,但他又不好意思在表演結(jié)束前離去,怕辜負(fù)了村民的一番熱情。

　　后來(lái)實(shí)在忍不住,迪亞拉私底下問(wèn)晚會(huì)什么時(shí)候結(jié)束。有人告訴他,按照風(fēng)俗,他在這里坐多久,他們就唱多久,一直會(huì)唱到客人離去。迪亞拉恍然大悟,立刻轉(zhuǎn)身進(jìn)了帳篷,結(jié)果不到三分鐘歌聲就停了。

　　迪亞拉的女兒尼西今年10歲,幼兒園時(shí)就能熟練背誦《大學(xué)》《中庸》。迪亞拉想在小學(xué)階段教會(huì)她《黃帝內(nèi)經(jīng)》,培養(yǎng)她對(duì)中醫(yī)的興趣。

　　兒子以勒是個(gè)19歲的帥小伙,身高已經(jīng)超過(guò)了父親。在迪亞拉的言傳身教下,他成為一名年輕志愿者,去過(guò)印尼的孤兒院、蘇丹的難民營(yíng),以及肯尼亞、烏干達(dá)、新西蘭等地。他打算在報(bào)考大學(xué)的時(shí)候申請(qǐng)社會(huì)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)。

　　“爸爸是很會(huì)照顧別人的一個(gè)人。他去每一個(gè)地方都帶來(lái)了幫助,給別人希望。”以勒說(shuō)。